Luka Episiotomi Luka Yang Harus Anda Ambil Tahu

Diposting pada
Ramai mempersoalkan mengapa jahitan episiotomi dilakukan tanpa bius dgn erti kata lain, ibu akan mencicipi seolah mereka dijahit hidup-hidup. Ada juga mempersoalkan keperluan episiotomi itu sendiri dilakukan semasa proses labour. Ada juga yg tidak pernah mendengar perihal episiotomi.
Bukan sedikit cerita kembali semula ke wad semasa dalam pantang kerana wound breakdown. Akibat menyapu minyak gamat, manjakani serta kurang menjaga kebersihan yg satu itu. Akibatnya, 2 kali merasa sakit dan ia mempengaruhi emosi si ibu sendiri kan.

Apa Itu Episiotomi ?

Episiotomi ialah satu mekanisme yg dilakukan kalau perlu semasa bersalin dimana faraj ibu akan digunting sedikit bagi memudahkan laluan bayi.  Guntingan akan dilakukan apabila kepala bayi telah hingga ke lisan faraj. Selepas proses kelahiran selesai, luka akan dijahit dgn benang yg akan larut / hancur sendiri dalam beberapa hari.
Absorbable suture yg dipakai di dalam jahitan luka episiotomi kebiasaannya akan hancur dalam tempoh 7-10 hari bergantung kepada individu. Tidak semua ibu-ibu memerlukan episitomi kerana ia bukan mekanisme yg mesti bagi setiap kelahiran kecuali;
  1.  Kandungan sulung walaubagaimanapun, ia bukan rutin untuk semua ibu-ibu kehamilan pertama yg mahu beranak secara biasa. Penilaian diberi oleh pegawai perubatan serta bidan yg mengendalikan proses kelahiran.
  2. Kejadian yg memerlukan bayi dilahirkan segera sebelum kelahiran dibantu oleh forceps atau vacuum.
  3. Untuk kelahiran bayi sonsang.
  4. Kepala bayi berada dalam posisi abnormal. Bayi besar atau insiden pundak sangkut – semoga internal manoeuvre sanggup diakukan untuk selamatkan bayi.
  5. Bayi didalam keadaan stress/tekanan (fetal distress) – membantu ibu memudahkan kelahiran bayi.
Baca Lanjutan:  Kaedah Rawatan Set Asas

Episiotomi akan dilakukan kalau penyambut kelahiran mencicipi koyakan faraj teruk akan terjadi.
Proses kelahiran terlalu usang ATAU ibu keletihan bukan indikasi episiotomi.

Jenis koyakan semasa melahirkan

First Degree Tear : satu koyakan kecil pada kulit yg lazimnya pulih sendiri dan tidak memerlukan jahitan.
Second Degree Tear : koyakan yg lebih mendalam yg melibatkan otot-otot dan kulit, – memerlukan jahitan.
Third Degree Tear ; koyakan mendalam yg melibatkan kulit dan otot-otot perineum. Koyakan itu juga melibatkan otot-otot yg mengelilingi anus – memerlukan jahitan.
Forth Degree Tear ; koyakan parah yg melebihi paras otot-otot anus anda. Koyakan mungkin sejauh bahagian usus yg terletak selepas anus, – memerlukan jahitan.

Normalnya, perempuan yg pernah mengalami episiotomi cukup faham perihal ‘peritnya’ daerah jahitan itu. Bagi mengelakkan luka episiotomi mengalami jangkitan/terbuka, ibu-ibu dinasihatkan untuk;-

  1. Memastikan daerah perineum higienis kerana darah nifas serta air kencing boleh menyebabkan jangkitan basil pada luka. Pastikan luka dibersihkan sama ada dgn air suam, atau dgn ubat sapu yg telah dibekalkan oleh pihak hospital. Elakkan menyapu benda lain ibarat serbuk manjakani atau minyak gamat yg kita tak tahu tahap kebersihannya di daerah perineum.
  2. Elakkan dari sembelit kerana sembelit akan memperlihatkan tekanan di bahagian perineum semasa meneran dan ini akan menyebabkan luka terlerai sedikit atau mungkin terus. Minum banyak air dan makan banyak sayuran serta buah buahan bagi membantu pelancaran proses pembuangan najis. Mitos berkaitan minum air yamg banyak akan menyebabkan perineum ataupun peranakan lembap selain makan sayur akan menyebabkan angin ialah SALAH. Minum air yg kurang juga akan menyebabkan gangguan pada penghasilan susu badan. Kekurangan air juga akan menyebabkan luka episiotomi lambat sembuh.
  3. Senaman lantai pelvic ataupun juga dikenali sebagai senaman kemutan (‘Kegel Exercise) boleh dilakukan secara rutin. Ia akan membantu dalam pelancaran darah di vagina selain akan membantu dalam proses penyembuhan luka.
  4. Perhatikan perihal gejala jangkitan kuman.Segeralah ke hospital/maklumkan kepada jururawat yg melawat di rumah. Luka boleh diperiksa dgn Menggunakan cermin. Minta kerjasama suami untuk melaksanakan pemerhatian.

  •  Kemerahan
  •  Bengkak di luka episiotomi
  •  Sakit yg teramat di daerah luka terutama semasa bergesel sewaktu berjalan.
  •  Pengeluaran discaj berbau
  •  Demam. 
  1. Jika kesakitan terhadap luka episitomi tidak sanggup dikawal, pengambilan paracetamol serta ponstant boleh diambil (atas instruksi doktor).
  2. Pakai seluar dalam dari jenis kapas yg boleh menyerap peluh bagi mengelakkan kelembapan di perineum.
  3. Tukar pad dgn kerap dan lap kering perineum sesudah ke tandas bagi mengelakkan potensi infeksi.
  4. Cuci perineum DARI DEPAN KE BELAKANG (perineum ke anus) bagi mengelakkan tumbuhan pada anus menjangkiti luka episiotomi.
  5. Elakkan dari mencangkung. Seeloknya gunakan tandas duduk bagi mengelakkan regangan pada luka episiotomi.
Baca Lanjutan:  Phytocol St Bantu Penghidap Kolesterol Tinggi


Ada yg mengeluh, apabila gres melahirkan, disuruh berjalan pula. Letih meneran pun tak habis lagi. Belum 3- 4 jam sudah disuruh berjalan. Sebenarnya, ambulasi awal ialah penting bagi mengelakkan pengumpulan darah beku di perineum. Pengaliran darah yg tepat membantu dalam penyembuhan luka episiotomi.

Buat suami-suami di luar sana, bawa-bawalah bersabar dari menyetubuhi isteri anda. Pastikan lukanya benar-benar sembuh. Takkan lari gunung dikejar. Berpuasa kini lagi cantik dari terpaksa ‘berpuasa’ selama-lama.

Notakaki;
Kebiasaannya, semasa jahitan episiotomi dilakukan, bius setempat akan diberikan; cuma santunan bius yg terlalu banyak akan menyebabkan jerawat di daerah perineum dan apabila jerawat surut, dikhuatiri akan menganggu kesan jahitan itu. Kawasan kulit di perineum memiliki saraf yg sensitif, walaupun telah diberikan bius, sakit dan pedih tetap akan terasa. Tanggapan bahawa tiada santunan bius semasa menjahit luka episiotomi ialah salah.
Credit : Bahagian Kejururawatan, Kementerian Kesihatan Malaysia


Sumber http://vitaminsihatshakleecheras.blogspot.co.id